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作者：bjk
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发布时间：2026/8/19 14:28:07
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急性阑尾炎（acute appendicitis,AA）是外科最常见的急腹症之一，多种因素可导致阑尾急性炎症，如阑尾管腔阻塞、细菌入侵等。
一、急性阑尾炎的基本病因
阑尾管腔阻塞：此为主要的急性阑尾炎病因，阑尾腔狭窄常见的原因是淋巴滤泡增生及阑尾粪石。
病原微生物入侵及淋巴滤泡增生：阑尾与人体的结肠相通，腔内有较多微生物。远端是盲端，因此发生梗阻时，细菌很容易入侵，导致阑尾感染病变。受凉等原因可导致淋巴滤泡增生，阑尾腔狭窄。反复阑尾轻微炎症导致的纤维化，也是阑尾腔狭窄的原因。
阑尾粪石：可为普通粪石及伴钙化的结石。
阑尾肿瘤：包括阑尾神经内分泌肿瘤、腺癌、黏液性肿瘤等。
升结肠癌：升结肠癌伴不全性肠梗阻时可伴发急性阑尾炎。
二、急性阑尾炎的症状
腹痛：疼痛的部位和持续时间取决病变的进展程度以及阑尾的位置。典型的腹痛开始时多在脐周或上腹，偶尔为阵发性的，经过几小时至十几小时，腹痛转移至右下腹尾所在部位，约70%~80%的患者具有典型的转移性右下腹疼痛，也有患者会在发病初起时就出现右下腹痛。不同位置的阑尾炎导致疼痛部位不尽相同，不同类型阑尾炎的腹痛特点也有差异。
胃肠道症状：早期出现厌食、恶心症状，偶有呕吐，这些症状通常较为轻微。
有些患者会发生腹泻。对于盆位阑尾炎，患者可出现里急后重的症状。穿孔坏疽性阑尾炎伴弥散性腹膜炎的患者，也可表现为全腹疼痛、腹胀、排气排便减少等症状。
全身症状：急性阑尾炎患者早期会感到乏力，炎症严重时可能出现中毒症状，如心率增快、体温升至38°C左右等等。
三、日常预防
良好的饮食、生活习惯，加强锻炼增强抵抗力，保持规律排便的习惯，減少便秘，可预防急性阑尾炎的发生。
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